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孕妇不做糖耐检查可以吗

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孕妇不做糖耐检查可以吗

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

孕妇不做糖耐检查可能增加妊娠期糖尿病漏诊风险。妊娠期糖尿病筛查主要通过糖耐量试验完成,未筛查可能导致母婴并发症概率上升。

1、漏诊风险:

糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的金标准,未检查可能延误高血糖管理时机,建议孕妇在孕24-28周完成筛查。

2、母婴影响:

未经控制的妊娠期糖尿病可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症,孕妇也可能出现子痫前期或远期2型糖尿病风险。

3、替代方案:

对无法耐受糖水负荷的孕妇,可考虑连续血糖监测或糖化血红蛋白检测,但灵敏度和特异性均低于标准糖耐量试验。

4、特殊情况:

低风险孕妇经医生评估后可酌情调整检查方案,但高龄、肥胖等高危人群必须严格完成糖耐量筛查。

建议孕妇规律监测空腹及餐后血糖,保持适度运动并控制精制碳水化合物摄入,发现多饮多尿等异常症状及时就医。

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推荐 孕妇餐后一小时血糖8.7mmol/L正常吗

孕妇餐后一小时血糖8.7mmol/L属于偏高范围,需警惕妊娠期糖尿病风险。正常孕妇餐后1小时血糖应低于7.8mmol/L,影响因素包括饮食结构、胰岛功能、体重指数及遗传因素。

1、饮食因素

高糖高脂饮食可能导致血糖短暂升高。建议调整饮食结构,减少精制碳水摄入,增加膳食纤维。

2、体重因素

孕前超重或孕期体重增长过快会影响糖代谢。需通过合理运动控制体重增长速度。

3、胰岛功能

妊娠期胎盘激素可能引起胰岛素抵抗。若伴随多饮多尿症状,需进行糖耐量试验确诊。

4、遗传倾向

有糖尿病家族史的孕妇更易出现糖耐量异常。建议定期监测血糖并记录饮食情况。

建议孕妇保持适度运动,选择低升糖指数食物,若复查仍异常需及时就诊内分泌科。监测空腹及三餐后血糖值更有临床意义。

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