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脑出血手麻胀是怎么回事

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脑出血手麻胀是怎么回事

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师
脑出血的患者出现手麻、手胀还是有原因的。大部分的情况下都是因为血管破裂出血以后,血肿压迫刺激一些感觉区所导致,比如一些丘脑、基底节区的出血往往就会破坏内囊出现手麻、手胀的现象。出现这种问题要进行相应的治疗处理可以改善症状,比如做一些物理治疗,用热水泡泡手。可以适当地做一些手部的按摩,改善手的血液循环能够缓解手麻、手胀的症状。另外,也要到康复科做一些康复治疗,例如针灸、电刺激、理疗等,还需要吃一些药物,比如说使用一些神经营养方面的药物进行治疗,就能够有效地改善这种手麻、手胀的现象。

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车祸脑出血的危险期一般为3-7天,具体时间与出血量、损伤部位及个体差异有关。

车祸导致的脑出血危险期主要集中在出血后3天内。此时脑组织水肿逐渐加重,可能引发颅内压升高,导致意识障碍加深或生命体征不稳定。部分患者可能出现再出血,表现为剧烈头痛、呕吐或瞳孔不等大。医护人员会密切监测血压、瞳孔反应及格拉斯哥昏迷评分,通过脱水降颅压治疗如甘露醇注射液、呋塞米注射液等控制症状,必要时进行颅内压监测或急诊手术清除血肿。

若出血量较大或损伤脑干等重要区域,危险期可能延长至7天。这类患者可能出现中枢性高热、应激性溃疡或神经源性肺水肿等并发症。需通过亚低温治疗、质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等干预措施。部分患者需气管切开维持呼吸,或通过脑室引流术缓解脑积水。影像学复查如CT可动态观察血肿吸收情况,指导调整治疗方案。

患者度过危险期后仍需警惕迟发性脑水肿或感染风险。恢复期应保持头高30度体位,避免剧烈咳嗽或情绪激动。饮食需低盐高蛋白,吞咽障碍者采用鼻饲营养。康复阶段可结合高压氧和针灸治疗促进神经功能恢复,定期复查头颅CT评估预后。

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