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非小细胞肺癌注意事项有哪些

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非小细胞肺癌注意事项有哪些

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视患者的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

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甲状腺癌患者是否能怀孕需根据病情确定,但在病情稳定或治疗后经医生评估通常是可以怀孕的。影响因素包括癌症分期、治疗方式如手术或放射性碘治疗及身体恢复情况。确诊后,建议在专科医生指导下进行全面评估和风险管理。 1、甲状腺癌对怀孕的影响 甲状腺癌本身多为分化型甲状腺癌如乳头状癌或滤泡状癌,恶性程度相对较低,若病情早期且控制良好,通常不会直接影响女性的怀孕能力。然而,癌症后续治疗及恢复期可能会对内分泌系统产生干扰。比如,甲状腺全切后需长期服用甲状腺激素替代药物来维持正常代谢,而甲状腺功能的稳定直接关系到妊娠安全性。如果甲状腺功能未稳定,可能增加流产、早产的风险。 2、治疗过程中的怀孕风险 在治疗期间或治疗后短期内怀孕可能存在一定风险。例如,放射性碘治疗后,体内放射性物质可能暂时影响卵巢功能,建议至少等待6-12个月再准备怀孕。手术可能对甲状腺激素分泌造成改变,导致体内激素水平波动,因此术后需确保甲状腺功能处于稳定状态。怀孕也会导致女性体内激素水平自然改变,从而影响甲状腺癌的监测和治疗。 3、甲状腺癌患者怀孕的注意事项 在怀孕之前应先完成所有必要治疗并经医生评估病情稳定。怀孕期间需密切监测甲状腺功能水平,包括定期检查TSH、T3、T4等指标,并根据医生建议调整药物剂量。若怀孕期间发现甲状腺癌复发,需根据疾病进展决定治疗策略。早期复发可暂缓治疗至产后,而严重进展或威胁生命的情况下可能需要紧急干预。 对于甲状腺癌患者来说,怀孕与否取决于个人病情和治疗状况。在治疗和恢复期间,务必与内分泌科、妇产科及肿瘤科医生密切配合,遵循专业建议合理规划怀孕时间。病情稳定后,在专业指导下备孕通常是安全的。

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