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滑膜炎和滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。滑膜炎和滑囊炎通常由外伤、感染、免疫性疾病、慢性劳损、代谢异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少关节活动，避免负重行走，必要时使用支具固定。膝关节滑膜炎患者可卧床时抬高患肢，踝关节滑囊炎患者建议穿宽松软底鞋。休息有助于减轻滑膜充血水肿，减少炎性渗出。
2、冷敷热敷
急性发作48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻肿胀。慢性期改用热敷促进血液循环，湿热敷温度不超过40℃，每日2-3次。跟骨滑囊炎患者可交替使用冷热敷缓解跟腱周围炎症。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。严重病例可关节腔注射复方倍他米松注射液。感染性滑囊炎需根据药敏结果使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。痛风性滑膜炎需配合苯溴马隆片降尿酸。
4、穿刺抽液
对于关节腔或滑囊内积液量大的患者，可在无菌条件下穿刺抽吸积液，减轻腔内压力。髋关节滑膜炎抽液后可行加压包扎，髌前滑囊炎抽液后可注入糖皮质激素。操作后需保持穿刺点干燥24小时。
5、手术治疗
反复发作的慢性滑膜炎可行关节镜下滑膜切除术，鹰嘴滑囊炎可做滑囊切除术。术后需配合康复训练，膝关节术后早期进行直腿抬高锻炼，肩关节滑囊炎术后逐步进行钟摆运动。手术适用于保守治疗无效且影响日常生活的患者。
滑膜炎和滑囊炎患者日常应控制体重减轻关节负担，避免长时间保持跪姿或蹲姿。饮食上减少高嘌呤食物摄入，适量补充富含维生素C的柑橘类水果。运动选择游泳、骑自行车等低冲击性项目，运动前后做好热身和拉伸。若出现关节红肿热痛加剧或持续发热，应及时复查调整治疗方案。
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