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为什么喝了很多水还是很少尿

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为什么喝了很多水还是很少尿

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

排尿量减少可能由水分蒸发过多、体液再分配异常、肾功能异常、尿路梗阻等原因引起,需结合具体病因调整补液方案或医疗干预。

1、水分蒸发过多

高温环境或剧烈运动导致大量汗液蒸发,摄入水分优先用于补充体液流失而非形成尿液。建议监测环境温度及活动强度,适量补充电解质溶液。

2、体液再分配异常

腹泻、呕吐等消化液丢失会导致体液向胃肠腔转移,表现为皮肤弹性下降伴尿量减少。需口服补液盐纠正水电解质紊乱,严重脱水需静脉补液。

3、肾功能异常

可能与急性肾小球肾炎、慢性肾病等因素有关,通常表现为水肿伴泡沫尿。可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米胶囊、氢氯噻嗪片等利尿剂,同时限制钠盐摄入。

4、尿路梗阻

可能与前列腺增生、泌尿系结石等因素有关,通常表现为排尿困难伴膀胱胀满。需解除梗阻病因,必要时留置导尿管,药物可选坦索罗辛胶囊、非那雄胺片等。

日常建议记录24小时出入水量,避免一次性大量饮水,出现持续少尿或无尿应及时就诊泌尿外科或肾内科。

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