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脚掌中心长硬疙瘩可能是胼胝、鸡眼或跖疣等常见问题引起的因素包括长期摩擦、病毒感染或局部皮肤异常增生。
胼胝俗称老茧,因脚掌长期受压或摩擦导致角质层增厚。表现为边界不清的淡黄色硬块,按压无痛感。日常需减少机械刺激,穿宽松鞋袜,使用尿素软膏或水杨酸软膏软化角质,严重时可由医生进行器械修除。
鸡眼是圆锥形角质栓嵌入真皮的局部增生,中心可见半透明核,行走时疼痛明显。多因鞋子过紧或足部畸形导致。可外用鸡眼贴(含水杨酸苯酚),或由医生采用冷冻治疗、激光去除。避免自行切割以防感染。
跖疣由HPV病毒感染引起,表面粗糙伴黑色点状出血点,挤压痛感显著。具有传染性,需避免赤脚行走。治疗可选用咪喹莫特乳膏、五氟尿嘧啶软膏,或采用液氮冷冻、电灼等物理疗法。反复发作者需排查免疫力问题。
表皮囊肿为真皮内角质堆积形成的囊性肿物,质地坚硬且可移动。若继发感染会出现红肿热痛。无症状小囊肿可观察,增大或感染时需手术切除。日常避免挤压,局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
脂肪瘤是脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,触之柔软但有完整包膜。通常无痛,过大可能压迫神经。确诊需超声检查,直径超过3厘米或有症状者可通过脂肪瘤摘除术治疗。无须特殊护理,定期观察即可。
建议每日用温水泡脚软化角质,选择透气减震的鞋子,避免长时间站立或穿高跟鞋。若硬疙瘩持续增大、颜色改变或伴随渗液,应及时就医明确性质。糖尿病患者出现足部病变需优先处理,以防溃疡感染。
手腕附近痒很多小疙瘩可能是接触性皮炎、湿疹、汗疱疹、荨麻疹或真菌感染等引起的。建议及时就医明确诊断,避免抓挠刺激皮肤。
接触性皮炎通常由金属表带、清洁剂等外界物质刺激引起,表现为局部红斑、丘疹伴瘙痒。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素,配合氯雷他定片缓解症状。避免再次接触致敏原,保持患处干燥清洁。
湿疹可能与过敏体质或皮肤屏障受损有关,常见对称分布的小丘疹、渗出倾向。急性期可外用炉甘石洗剂,慢性期使用卤米松乳膏,口服西替利嗪片控制瘙痒。日常减少碱性洗涤剂使用,穿着纯棉衣物减少摩擦。
汗疱疹好发于手掌、手腕,与精神紧张或出汗不良相关,可见密集小水疱伴灼热感。初期可冷敷缓解,严重时使用曲安奈德益康唑乳膏,口服依巴斯汀片。保持手部通风透气,避免长时间戴手套。
荨麻疹表现为风团样皮疹,可能因食物、药物过敏诱发。需口服盐酸左西替利嗪口服溶液、地氯雷他定干混悬剂,局部涂抹苯海拉明乳膏。记录过敏日记排查诱因,洗澡水温不宜过高。
真菌感染如体癣会出现环状红斑伴脱屑,与潮湿环境有关。可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂,严重时口服伊曲康唑胶囊。避免与他人共用毛巾,衣物需阳光暴晒消毒。
日常避免过度搔抓导致继发感染,洗澡时选用温和沐浴露。若皮疹扩散、出现脓液或发热,需立即就医。过敏体质者应定期除螨,新购衣物先洗涤再穿,饮食上减少辛辣刺激。保持规律作息有助于皮肤屏障修复。