健康知道
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宫颈管搔刮检查结果主要有炎症性改变、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、正常或良性病变四种情况。
1、炎症性改变可能由慢性宫颈炎或感染引起，表现为宫颈黏膜充血或分泌物异常，需根据病原体选择抗炎治疗。
2、宫颈上皮内瘤变与HPV感染相关，分为CINⅠ-Ⅲ级，可能出现接触性出血，需通过阴道镜评估后行锥切术或物理治疗。
3、宫颈癌检查可见异型细胞浸润，常伴不规则阴道流血，确诊后需手术联合放化疗，早期发现预后较好。
4、正常或良性病变包括宫颈息肉或纳氏囊肿等，无恶性特征时可定期复查，特殊情况下需手术摘除。
建议根据病理报告及时复诊，检查后避免性生活两周，出现异常出血或发热需立即就医。
月经前出现褐色分泌物可能由黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫颈息肉等原因引起，可通过激素调节、抗感染治疗、手术切除等方式干预。
1、黄体功能不足孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不完全，表现为经前少量褐色分泌物。建议保持规律作息，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织引起异常出血，常伴随痛经进行性加重。可能与经血逆流、免疫异常有关，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、炔诺酮片缓解症状，严重者需腹腔镜手术。
3、子宫内膜炎生殖道感染导致子宫内膜充血渗出，分泌物呈褐色伴异味。需进行病原体检查后选择甲硝唑片、多西环素片等抗生素治疗，同时避免经期性生活。
4、宫颈息肉慢性炎症刺激形成的赘生物易接触性出血，妇科检查可见宫颈口紫红色肿物。息肉摘除术后需送病理检查，术后预防性使用头孢克肟分散片防止感染。
经期前后注意保暖，避免剧烈运动，若褐色分泌物持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛，建议尽早就诊妇科进行超声和激素水平检查。
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