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儿童荨麻疹该怎么治疗

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儿童荨麻疹该怎么治疗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童荨麻疹可通过避免诱因、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、免疫调节治疗等方式治疗。儿童荨麻疹通常由食物过敏、感染、物理刺激、药物反应、免疫异常等原因引起。

1、避免诱因

明确并回避可能诱发荨麻疹的因素是基础治疗。常见诱因包括鸡蛋、牛奶等食物过敏原,尘螨、花粉等环境致敏物,以及冷热刺激或摩擦等物理因素。家长需记录儿童发病前24小时的饮食及活动情况,帮助医生排查诱因。对于反复发作的患儿,建议进行过敏原检测。

2、冷敷止痒

使用冷藏的生理盐水纱布或毛巾冷敷患处5-10分钟,可收缩血管缓解瘙痒肿胀。每日重复进行2-3次,注意避免冻伤皮肤。冷敷后保持皮肤干燥,不宜搔抓。若皮疹面积较大或合并面部水肿,需立即就医。

3、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂可阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。这些药物对儿童中枢神经系统影响较小,但需遵医嘱调整剂量。用药期间观察是否出现嗜睡、头痛等不良反应。

4、外用炉甘石洗剂

炉甘石洗剂通过收敛作用减轻皮肤炎症,适用于局部风团瘙痒。使用前摇匀,棉签蘸取涂抹患处,每日2-3次。避免用于皮肤破损处。该制剂含氧化锌和甘油,能保护皮肤屏障,但不宜长期连续使用超过1周。

5、免疫调节治疗

对于慢性荨麻疹或常规治疗无效者,医生可能建议使用奥马珠单抗注射液等生物制剂调节免疫应答。此类治疗需严格评估适应症,通常用于6岁以上且症状持续超过6周的患儿。治疗期间需定期监测免疫功能和过敏指标。

家长应保持儿童饮食清淡,避免海鲜、坚果等易致敏食物,选择棉质透气衣物减少摩擦。室内湿度维持在50%-60%,定期清洗床品消除尘螨。急性发作期可配合温水燕麦浴舒缓皮肤。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,需立即使用肾上腺素笔并急诊救治。病程超过6周或反复发作者建议至儿科或皮肤科专科随访。

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头发掉得严重可能由压力过大、营养不良、内分泌失调、头皮疾病、遗传因素等原因引起,可通过调整生活方式、改善饮食、药物治疗等方式缓解。 1、压力过大:长期处于高压状态会导致头皮血液循环不良,毛囊营养供应不足,从而引发脱发。缓解压力可通过冥想、瑜伽、规律作息等方式实现,同时避免熬夜和过度疲劳。 2、营养不良:缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响头发生长周期,导致脱发。日常饮食中可增加鸡蛋、鱼类、坚果、绿叶蔬菜等富含营养的食物,必要时可补充复合维生素。 3、内分泌失调:甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会扰乱激素平衡,影响毛囊健康。针对内分泌问题,需在医生指导下进行药物治疗,如左甲状腺素钠片或二甲双胍片。 4、头皮疾病:脂溢性皮炎、头皮真菌感染等疾病会导致头皮环境恶化,引发脱发。治疗头皮疾病可使用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂,同时保持头皮清洁,避免使用刺激性洗发水。 5、遗传因素:雄激素性脱发是一种与遗传相关的脱发类型,主要表现为发际线后移或头顶稀疏。治疗方法包括外用米诺地尔溶液、口服非那雄胺片,严重者可考虑植发手术。 日常生活中,建议保持均衡饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼类、豆类和新鲜蔬果。适当进行有氧运动,如慢跑、游泳,有助于改善血液循环,促进头发生长。定期按摩头皮,使用温和的洗发水,避免过度烫染头发。若脱发情况持续加重,建议及时就医,明确病因后采取针对性治疗。

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