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前葡萄膜炎可能会引起玻璃体浑浊。前葡萄膜炎是虹膜、睫状体的炎症反应,炎症因子可能扩散至玻璃体,导致玻璃体胶原纤维变性或炎性细胞浸润,从而出现浑浊现象。
前葡萄膜炎急性发作时,炎性细胞和蛋白质渗出物可进入玻璃体腔,形成点状或絮状浑浊物。患者可能自觉眼前有黑影飘动或视物模糊,裂隙灯检查可见玻璃体内悬浮颗粒。这种情况多见于细菌性、病毒性或自身免疫性葡萄膜炎,及时使用糖皮质激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症后,玻璃体浑浊通常可逐渐吸收。
少数慢性或反复发作的前葡萄膜炎可能引发玻璃体严重浑浊甚至机化。长期炎症刺激会导致玻璃体胶原纤维增生,形成固定性浑浊斑块,严重时可合并玻璃体后脱离。这类患者除需使用免疫抑制剂如环孢素滴眼液外,若浑浊影响视力显著,可能需行玻璃体切割手术清除浑浊物质。
前葡萄膜炎患者应避免揉眼、过度用眼,外出佩戴墨镜减少强光刺激。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入,适当补充维生素A和维生素C。若出现飞蚊症加重或视力骤降,须立即复查眼底,排除视网膜病变等并发症。