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脑部CT可以辅助检查脑膜炎,但确诊需结合腰椎穿刺和脑脊液检查。脑膜炎的诊断通常需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果。
脑部CT在脑膜炎诊断中主要用于排除其他颅内病变或并发症。脑膜炎患者进行脑部CT检查时,可能观察到脑室扩大、脑沟变浅等非特异性表现,部分严重病例可见脑水肿或脑积水。脑部CT对发现脑脓肿、硬膜下积脓等并发症具有较高价值,但对早期脑膜炎的诊断敏感性较低。脑部CT检查快速无创,适合病情危重或不适合立即进行腰椎穿刺的患者。
脑膜炎的确诊主要依靠腰椎穿刺获取脑脊液进行化验。脑脊液检查可明确脑膜炎类型,区分细菌性、病毒性或结核性脑膜炎。脑脊液压力测定、细胞计数、生化检查和病原学检测是诊断脑膜炎的关键指标。部分特殊类型脑膜炎如隐球菌性脑膜炎,脑部CT可能显示基底池强化等特征性改变,但仍需脑脊液墨汁染色或培养确诊。
出现发热、头痛、颈强直等脑膜刺激征时,应及时就医完善相关检查。除脑部CT外,必要时可能需要进行脑电图、磁共振成像等检查。脑膜炎治疗期间应保持充足休息,避免剧烈活动,饮食以易消化、高蛋白食物为主,注意补充水分和电解质。严格遵医嘱用药,定期复查评估治疗效果。