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睾丸癌可通过睾丸肿块、阴囊坠胀感、睾丸质地变硬、腹股沟淋巴结肿大、内分泌异常等症状初步判断。睾丸癌可能与遗传因素、隐睾症、睾丸外伤、内分泌失调、睾丸发育异常等原因有关，通常表现为无痛性睾丸肿大、阴囊沉重感、下腹部钝痛、男性乳房发育、腰背部疼痛等症状。可通过体格检查、肿瘤标志物检测、超声检查、CT或MRI扫描、病理活检等方式确诊。
1、睾丸肿块
睾丸癌早期典型表现为单侧睾丸出现无痛性硬块，肿块质地坚硬且边界不清，可能伴随睾丸体积增大。患者自行检查时可发现睾丸表面不规则隆起或整体形态改变，触诊时有沉重感。临床常用甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等肿瘤标志物辅助诊断，超声检查可明确肿块位置与血流信号。
2、阴囊坠胀感
肿瘤生长可能导致阴囊持续性坠胀或牵拉感，尤其在久坐或运动后加重。部分患者会误认为精索静脉曲张或附睾炎，但睾丸癌的坠胀感通常不随体位改变缓解。伴随症状包括阴囊皮肤发红、温度升高，晚期可能出现鞘膜积液。磁共振成像能清晰显示肿瘤与周围组织关系。
3、睾丸质地变硬
正常睾丸质地均匀有弹性，癌变时局部或整体硬度增加，类似鹅卵石触感。这种改变可能逐渐发展，常伴有睾丸轮廓变形。体检时需对比双侧睾丸差异，病理活检是确诊金标准。需注意与睾丸结核、肉芽肿性睾丸炎等疾病鉴别。
4、腹股沟淋巴结肿大
癌细胞转移可导致同侧腹股沟淋巴结进行性肿大，淋巴结质地坚硬且活动度差。这是疾病进展的重要标志，可能伴随下肢淋巴水肿。CT检查可评估淋巴结转移范围，必要时需行腹腔镜淋巴结活检。晚期可能出现髂血管旁淋巴结转移。
5、内分泌异常
某些睾丸肿瘤会分泌人绒毛膜促性腺激素等激素，导致男性乳房发育、性欲减退等内分泌紊乱症状。儿童患者可能出现性早熟表现。实验室检查需包括睾酮、雌二醇、黄体生成素等性激素水平检测，这对精原细胞瘤等特定类型诊断有提示意义。
建议男性每月进行一次睾丸自检，采用站立位触诊双侧睾丸，注意比较大小、形状和质地差异。发现异常硬结或持续两周以上的不适感应及时就诊泌尿外科。确诊后应根据病理类型选择睾丸根治术、腹膜后淋巴结清扫术或联合放化疗。治疗期间需保持阴部清洁干燥，避免剧烈运动造成阴囊撞击，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质，限制高脂肪食物摄入，戒烟戒酒有助于改善预后。
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