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哮喘恶化了会导致什么疾病

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哮喘恶化了会导致什么疾病

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
哮喘恶化会导致以下几类疾病:哮喘病情恶化可形成重症哮喘,此时多导致了呼吸衰竭。因其气道发生广泛的严重痉挛,患者肺通气功能障碍可出现不同程度的缺氧症状,以及二氧化碳潴留等表现,部分患者甚至是进一步发展为肺性脑病。部分危重症的哮喘急性发作,还有可能发生呼吸骤停。此外,哮喘恶化时因呼吸困难明显,可继发气胸或纵隔气肿,使其病情进一步的恶化。有时还可以因哮喘病情恶化出现心律失常、休克等表现。部分哮喘患者未良好的控制,随着病程的延长,其肺功能也有可能受到影响病情恶化,导致慢阻肺、肺心病、心力衰竭等并发症形成。

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哮喘的治疗药物包括控制药物和缓解药物,常用的特效药有吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂等。 1、吸入性糖皮质激素:如布地奈德吸入剂、氟替卡松吸入剂、倍氯米松吸入剂,每日剂量根据病情调整,通常为200-800微克。这类药物通过减少气道炎症,长期控制哮喘症状,需每日规律使用,不可随意停药。 2、长效β2受体激动剂:如沙美特罗、福莫特罗,通常与吸入性糖皮质激素联合使用,每日1-2次,每次剂量为50-100微克。这类药物能够扩张支气管,改善肺功能,适合中重度哮喘患者。 3、白三烯调节剂:如孟鲁司特钠片,每日一次,每次10毫克。这类药物通过抑制白三烯的活性,减轻气道炎症和支气管收缩,适用于轻度哮喘或运动性哮喘患者。 4、短效β2受体激动剂:如沙丁胺醇气雾剂,每次吸入100-200微克,用于急性发作时快速缓解症状。这类药物起效迅速,但不宜长期频繁使用,以免产生耐药性。 5、抗IgE单克隆抗体:如奥马珠单抗,适用于重度过敏性哮喘患者,每2-4周皮下注射一次,剂量根据体重和IgE水平调整。这类药物通过阻断IgE介导的过敏反应,减少哮喘发作频率。 哮喘患者需在医生指导下选择适合的药物,同时注意避免接触过敏原、保持室内空气流通、适度进行有氧运动,如散步、游泳等,以增强肺功能。饮食上可多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。

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