健康知道
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气管镜检查主要用于观察气管、支气管及肺部病变，可诊断肺炎、肺癌、肺结核等疾病，也可用于异物取出或治疗操作。
1、诊断肺部感染
气管镜可直接观察气道黏膜病变，通过灌洗或活检获取标本，帮助诊断细菌性肺炎、真菌性肺炎等感染性疾病。典型表现包括黏膜充血、脓性渗出物等，可明确病原体类型。
2、筛查肺部肿瘤
检查可发现气管、支气管的占位性病变，通过活检鉴别肺癌类型。中央型肺癌常见菜花样新生物，周围型肺癌需联合超声引导穿刺，同时能评估肿瘤侵犯范围。
3、明确结核病变
结核分枝杆菌感染可表现为支气管黏膜溃疡、干酪样坏死或瘢痕狭窄。气管镜能获取痰涂片阴性患者的肺泡灌洗液，提高结核杆菌检出率。
4、处理气道异物
儿童误吸花生等异物时，气管镜能定位并取出阻塞物。金属异物需用异物钳抓取，植物性异物可能需联合冷冻技术清除，避免气道损伤。
5、评估咯血原因
对不明原因咯血患者，可定位出血点并实施止血。支气管扩张症可见血管迂曲，肿瘤出血需电凝或球囊压迫，必要时行支气管动脉栓塞术。
检查前需禁食4-6小时避免误吸，术后2小时内禁水禁食。可能出现咽喉不适或少量血痰，避免剧烈咳嗽。长期吸烟者需提前戒烟，糖尿病患者应调整降糖药使用时间。若出现持续胸痛、发热需及时复诊。
