健康知道
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气管镜检查主要用于观察气管、支气管及肺部病变，可诊断肺炎、肺癌、肺结核等疾病，也可用于异物取出或治疗操作。
1、诊断肺部感染
气管镜可直接观察气道黏膜病变，通过灌洗或活检获取标本，帮助诊断细菌性肺炎、真菌性肺炎等感染性疾病。典型表现包括黏膜充血、脓性渗出物等，可明确病原体类型。
2、筛查肺部肿瘤
检查可发现气管、支气管的占位性病变，通过活检鉴别肺癌类型。中央型肺癌常见菜花样新生物，周围型肺癌需联合超声引导穿刺，同时能评估肿瘤侵犯范围。
3、明确结核病变
结核分枝杆菌感染可表现为支气管黏膜溃疡、干酪样坏死或瘢痕狭窄。气管镜能获取痰涂片阴性患者的肺泡灌洗液，提高结核杆菌检出率。
4、处理气道异物
儿童误吸花生等异物时，气管镜能定位并取出阻塞物。金属异物需用异物钳抓取，植物性异物可能需联合冷冻技术清除，避免气道损伤。
5、评估咯血原因
对不明原因咯血患者，可定位出血点并实施止血。支气管扩张症可见血管迂曲，肿瘤出血需电凝或球囊压迫，必要时行支气管动脉栓塞术。
检查前需禁食4-6小时避免误吸，术后2小时内禁水禁食。可能出现咽喉不适或少量血痰，避免剧烈咳嗽。长期吸烟者需提前戒烟，糖尿病患者应调整降糖药使用时间。若出现持续胸痛、发热需及时复诊。
两岁宝宝拉肚子发烧吐可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、及时就医等方式处理，通常由胃肠炎、食物过敏、细菌感染、病毒感染、消化不良等原因引起。
1、调整饮食
暂停固体食物，改为流质或半流质饮食，如米汤、稀释的苹果汁。避免高糖、高脂肪食物，减少胃肠负担。母乳喂养可继续，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。症状缓解后逐步恢复常规饮食，从易消化的食物开始。
2、补充水分
每10-15分钟喂5-10毫升口服补液盐，预防脱水。可选用口服补液盐Ⅲ，按说明书配制。观察排尿情况，若4-6小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料、果汁，可能加重腹泻。家长需记录出入量，评估脱水程度。
3、物理降温
体温超过38.5℃时，使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位。避免酒精擦浴或冰敷。保持室温适宜，减少衣物包裹。每2小时测量体温，若持续高热或出现惊厥需立即就医。退热贴可作为辅助降温措施。
4、药物治疗
蒙脱石散可保护胃肠黏膜，缓解腹泻症状。枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。对乙酰氨基酚混悬滴剂用于退热，须遵医嘱按体重给药。细菌感染需使用阿莫西林颗粒等抗生素。家长不可自行使用止泻药，可能加重病情。
5、及时就医
出现持续呕吐、血便、嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现需急诊。粪便常规、血常规检查可明确感染类型。轮状病毒抗原检测适用于秋冬季腹泻。静脉补液适用于中重度脱水。家长需保留新鲜大便样本供检测。
保持宝宝臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。餐具奶瓶每日煮沸消毒，护理人员注意手卫生。恢复期继续补充锌制剂，帮助肠黏膜修复。密切观察精神状态、尿量等变化，症状加重或持续3天无改善需复诊。避免去人群密集场所，防止交叉感染。
