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手背肌腱手术后握力不足可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术修复等方式改善。通常与肌腱粘连、肌肉萎缩、神经损伤、康复不足等因素有关。
1、康复训练术后早期进行被动屈伸训练,逐步过渡到抗阻练习。使用握力器或橡皮筋锻炼可增强手部肌群力量,训练需在康复师指导下循序渐进。
2、物理治疗超声波治疗有助于软化瘢痕组织,蜡疗可改善关节活动度。电刺激疗法能预防肌肉萎缩,需每周进行数次以促进肌腱滑动。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症性粘连,甲钴胺营养神经,玻璃酸钠注射改善肌腱润滑。药物使用需严格遵循医嘱。
4、手术修复严重粘连需行肌腱松解术,合并神经损伤时需进行神经探查。二次手术应在前次术后半年评估后再决定。
术后三个月内避免提重物,每日冰敷可减轻肿胀,摄入富含优质蛋白和维生素C的食物促进组织修复。定期复查评估康复进度。
胸椎椎管狭窄症的症状包括早期下肢麻木无力、进展期行走不稳、终末期大小便功能障碍。
1、下肢麻木无力早期表现为双侧下肢对称性麻木或蚁走感,久坐或久站后加重,可能伴随轻度肌力下降。
2、行走不稳进展期出现步态异常,行走时有踩棉花感,需扶物行走,部分患者出现间歇性跛行。
3、束带感胸腹部出现紧束感,如同皮带勒紧,咳嗽或打喷嚏时症状可能加重。
4、大小便障碍终末期可能出现排尿困难、尿潴留或大便失禁,提示脊髓严重受压需紧急处理。
出现上述症状应及时就诊脊柱外科,通过磁共振检查明确狭窄程度,避免延误手术时机。