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滑囊炎封闭治疗后疼痛加重可能与药物反应、注射技术、感染或疾病进展有关,通常可通过调整药物、物理治疗或抗感染等方式缓解。
1. 药物反应局部注射激素类药物可能引发短暂炎症反应,导致疼痛加剧。可改用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片控制症状。
2. 注射技术穿刺过程中损伤周围神经或滑囊壁可能加重疼痛。建议配合超声波定位引导,同时使用盐酸利多卡因注射液进行神经阻滞镇痛。
3. 继发感染操作不规范可能导致细菌感染,表现为红肿热痛。需及时使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片抗感染治疗。
4. 病情进展原有滑囊炎处于急性发作期时,封闭可能无法立即起效。需联合微波理疗并口服洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物控制炎症。
治疗期间应避免患处过度活动,冰敷可减轻肿胀,若72小时内疼痛持续加重需复查排除化脓性滑囊炎可能。
胸椎椎管狭窄症的症状包括早期下肢麻木无力、进展期行走不稳、终末期大小便功能障碍。
1、下肢麻木无力早期表现为双侧下肢对称性麻木或蚁走感,久坐或久站后加重,可能伴随轻度肌力下降。
2、行走不稳进展期出现步态异常,行走时有踩棉花感,需扶物行走,部分患者出现间歇性跛行。
3、束带感胸腹部出现紧束感,如同皮带勒紧,咳嗽或打喷嚏时症状可能加重。
4、大小便障碍终末期可能出现排尿困难、尿潴留或大便失禁,提示脊髓严重受压需紧急处理。
出现上述症状应及时就诊脊柱外科,通过磁共振检查明确狭窄程度,避免延误手术时机。