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肺炎气喘,治疗无好转怎么办

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气喘肺炎在珠海中大五院住院一月无好转请问怎么办

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
你这种情况除了肺炎,还不能排除合并支气管哮喘,该病是呼吸道慢性炎症性疾病。引起反复发作的喘息、胸闷或咳嗽等症状,可能跟呼吸道感染、天气、过敏性物质等有关。肺部CT应该做了,建议做个肺功能以及支气管激发试验,增强体质,避免呼吸道感染;除了抗炎外,建议加用布地奈德气雾剂等糖皮质激素吸入剂以及支气管扩张药物。

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重症肺炎后遗症可能包括肺纤维化、呼吸功能下降、慢性咳嗽、胸痛和心理障碍等。这些后遗症与肺部组织损伤、炎症反应持续、神经肌肉功能受损等因素有关。 1、肺纤维化:重症肺炎可能导致肺部组织受损,引发纤维化。纤维化会使肺组织变硬,影响气体交换,导致呼吸困难。患者可通过肺康复训练、氧疗等方式缓解症状,必要时使用药物如吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化进展。 2、呼吸功能下降:肺炎后肺部功能可能未完全恢复,导致活动时气短、乏力。患者可通过深呼吸训练、有氧运动如步行、游泳逐步恢复肺功能,同时避免接触烟雾、粉尘等刺激物。 3、慢性咳嗽:炎症后气道敏感性增加,可能导致长期咳嗽。患者应避免刺激性食物和环境,必要时使用镇咳药物如右美沙芬或苯佐那酯,配合雾化吸入治疗。 4、胸痛:肺部炎症可能累及胸膜,导致持续性胸痛。患者可通过热敷、按摩缓解疼痛,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚。 5、心理障碍:重症肺炎患者可能经历焦虑、抑郁等心理问题。患者可通过心理咨询、放松训练如冥想、瑜伽改善情绪,必要时使用抗抑郁药物如舍曲林或帕罗西汀。 重症肺炎后遗症的恢复需要综合护理,包括饮食调理、适度运动和定期复查。饮食上应增加富含蛋白质如鸡蛋、鱼类和维生素如新鲜蔬菜、水果的食物,促进组织修复。运动方面,可从低强度活动如散步开始,逐步增加强度,避免过度劳累。定期进行肺功能检查和影像学评估,及时调整治疗方案。

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