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何为帕金森氏综合征

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何为帕金森氏综合征

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
帕金森氏综合征是一种慢性神经系统疾病,其核心特点是中枢神经系统多巴胺分泌不足,导致运动障碍和非运动症状,需要早期识别和规范治疗以改善生活质量。其病因涉及遗传、环境及内部生理因素,治疗通常包括药物、手术及康复训练等方式。
1、帕金森氏综合征的主要病因
帕金森氏综合征的病因尚未完全明确,以下为可能的原因:
遗传因素:帕金森氏综合征具有一定遗传倾向,部分患者的疾病与家族基因有关,特别是LRRK2、PARK7等基因突变增加了患病风险。
环境因素:长期接触农药、金属等有毒物质可能增加患病几率,同时某些工业环境中的化学品,如二氧化碳一氧化碳中毒,也被认为与病发相关。
生理及老化因素:老年人中脑中多巴胺神经元缺失更为严重,而这种神经元的退化是导致帕金森氏综合征的直接原因。同时,慢性炎症、代谢紊乱也提高了发病风险。
外伤及其他疾病:脑外伤史或中枢神经系统其他炎症性、退行性疾病如脑炎可能加速病变发生。
2、帕金森氏综合征的主要表现
帕金森氏综合征最典型的症状包括运动和非运动相关表现:
运动障碍:震颤是最常见表现,患者可能表现为静止性手抖,随后发展为肌肉僵直、动作迟缓及姿态不稳。
非运动症状:嗅觉减退、便秘、失眠、抑郁、焦虑等也较为常见,有些患者在运动症状出现前已有类似表现,因此容易被忽略。
3、帕金森氏综合征的治疗方式
药物治疗:目前最常见的药物为左旋多巴,通过补充大脑中缺失的多巴胺改善症状。多巴胺受体激动剂如普拉克索、罗匹尼罗和MAO-B抑制剂如司来吉兰也常用于联合治疗。
手术治疗:脑深部电刺激DBS是一种安全有效的手术方式,通过电极植入大脑内特定区域,调节神经活动,适合药物控制效果欠佳的患者。
康复训练及生活干预:适当的运动如太极、步态训练有助于缓解肌肉僵硬,同时需要保持均衡饮食,包括摄入更多富含抗氧化剂和膳食纤维的食物,如绿色蔬菜、核桃等。
帕金森氏综合征是一种复杂的慢性疾病,尽早发现和科学干预可以显著改善患者的生活质量。若出现疑似症状,建议及时就医,通过正规检查确诊并开始治疗。

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