李青
北京安贞医院
主任医师
蝶窦癌的症状包括复视、头痛、鼻塞以及面部麻木等，患者如出现此类症状应尽早就医。蝶窦癌是一种位于蝶窦的恶性肿瘤，因其位置深、早期症状不明显，往往被忽略，需警惕持续性症状。
1、鼻腔相关症状
蝶窦癌最常见的初期表现为鼻塞，多为单侧性，并可能伴随少量鼻涕或鼻出血。这是由于肿瘤生长压迫或侵蚀周围组织所引起。患者如长期出现不明原因的鼻塞或流血，应尽快进行鼻内镜检查。
2、眼部表现
随着肿瘤侵袭到眼眶，患者可能出现复视、视力下降或眼球突出等问题。这些症状的出现表明病情已经进展至较晚阶段，需通过磁共振成像MRI或计算机断层扫描CT等手段排查具体情况。
3、神经系统症状
由于蝶窦靠近颅底神经，肿瘤可能压迫或侵蚀神经，引发头痛、面部麻木或者面部运动障碍。这些症状往往提示肿瘤可能已侵入到周围重要结构，是蝶窦癌的明显信号，需警惕。
4、全身症状
部分患者在病情发展中可能出现体重减轻、食欲不振和持续乏力。虽非特异性症状，但结合上述局部症状，可能预示病情的进一步恶化。
蝶窦癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗，以恶性肿瘤切除术为首选，例如通过鼻内镜下或开放式手术清除肿瘤。放疗可用于局部控制或手术后辅助治疗，如调强放射治疗IMRT，而化疗适用于晚期或术后复发患者，可使用如顺铂联合其他药物的方案。
如有上述症状，建议尽早前往耳鼻喉科或肿瘤专科就诊，进行影像学和病理检查明确诊断。蝶窦癌早期发现和规范治疗是提高治愈率的关键。对于疑似症状，不应拖延就医，以免耽误最佳治疗时间。
