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肾结石的症状是什么 男性

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肾结石的症状是什么 男性

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
肾结石的症状包括剧烈腰痛、血尿、尿频尿急等,男性患者需及时就医。肾结石的形成与饮食、代谢异常、尿路感染等因素有关,治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石。
1、剧烈腰痛
肾结石最常见的症状是突发性剧烈腰痛,通常位于腰部或下腹部,疼痛可能向腹股沟或大腿内侧放射。这种疼痛被称为肾绞痛,是由于结石阻塞尿路,导致尿液无法正常排出,肾脏压力增加所致。疼痛可能持续数分钟至数小时,严重时伴随恶心、呕吐。
2、血尿
血尿是肾结石的另一典型症状,表现为尿液呈粉红色、红色或棕色。结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜,导致出血。血尿可能是肉眼可见的,也可能仅在显微镜下发现。如果出现血尿,尤其是伴随疼痛,应及时就医。
3、尿频尿急
肾结石可能刺激膀胱,导致尿频、尿急或排尿困难。部分患者可能感到排尿时有灼热感或疼痛。如果结石位于膀胱或尿道附近,可能引起排尿中断或尿液滴沥。
4、治疗方法
- 药物排石:对于较小的结石,医生可能开具利尿剂和止痛药,帮助结石随尿液排出。常用药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)和非甾体抗炎药(如布洛芬)。
- 体外冲击波碎石(ESWL):适用于中等大小的结石,通过体外冲击波将结石击碎,使其更容易排出。
- 手术取石:对于较大或复杂的结石,可能需要进行微创手术,如经皮肾镜取石术(PCNL)或输尿管镜取石术(URS)。
5、预防措施
- 饮食调整:减少高盐、高蛋白和高草酸食物的摄入,如菠菜、巧克力、坚果等。多喝水,每天饮水量保持在2-3升,有助于稀释尿液,减少结石形成的风险。
- 生活习惯:避免久坐,适当运动,如快走、游泳等,有助于促进代谢和尿液排出。
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,男性患者尤其需要注意。如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断并采取相应治疗措施。通过合理的饮食和生活习惯调整,可以有效预防肾结石的发生。

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肾结石粘连可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术治疗等方式治疗。肾结石粘连通常由尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮食不当、长期卧床等原因引起。 1、药物排石:对于较小的肾结石,可通过药物促进排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次、钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次以及利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次,这些药物有助于放松输尿管平滑肌,促进结石排出。 2、体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其更容易随尿液排出。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗。 3、输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置,并使用激光或机械装置将结石粉碎并取出。该方法适用于输尿管中下段结石,创伤较小,恢复较快。 4、经皮肾镜取石:对于较大的肾结石或复杂性结石,可通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜将结石粉碎并取出。该方法适用于直径大于2cm的结石,但创伤较大,恢复时间较长。 5、手术治疗:对于严重粘连或合并其他并发症的肾结石,可能需要进行开放手术或腹腔镜手术。手术方式包括肾盂切开取石术、肾部分切除术等,具体选择需根据患者情况决定。 肾结石粘连患者在日常生活中应注意多饮水,每日饮水量保持在2000ml以上,以稀释尿液,减少结石形成。饮食上应避免高盐、高蛋白、高嘌呤食物,如腌制食品、动物内脏、海鲜等,增加富含纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜、水果。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进结石排出。定期复查尿常规、肾功能及影像学检查,及时发现并处理复发或新发结石。

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