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孕吐和胃病吐可通过发生时间、伴随症状及诱发因素区分。孕吐主要与妊娠相关激素波动有关,胃病吐多由消化系统病变引起。
孕吐通常发生在妊娠6周前后,晨起时症状明显,可能伴随乳房胀痛、停经等妊娠反应,呕吐后无胃部持续疼痛,情绪波动或闻到特定气味可能诱发。胃病吐与妊娠无关,可能发生在任何时段,常伴随胃灼热、反酸、上腹隐痛等症状,呕吐后不适感可能暂时缓解但易反复,饮食不当或饮酒后易发作。
胃病吐若由急性胃炎引起,可能出现呕吐物带血丝或咖啡渣样物质;慢性胃溃疡导致的呕吐可能伴随规律性餐后疼痛。孕吐严重时可能发展为妊娠剧吐,出现脱水或体重下降,但不会产生消化道出血症状。部分胃食管反流病患者夜间平卧时呕吐加重,而孕吐夜间症状可能减轻。
建议孕妇记录呕吐频率与饮食关联,胃病患者避免自行服用止吐药物。妊娠期出现严重呕吐或呕血需立即就医,胃病呕吐伴随柏油样便应进行胃镜检查。两类呕吐均需注意补充电解质,少食多餐有助于缓解症状。