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小孩支气管肺炎后为什么还咳嗽怎么办

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小孩支气管肺炎后为什么还咳嗽怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩支气管肺炎后还咳嗽可通过保持环境湿润、适当拍背排痰、遵医嘱雾化治疗、口服止咳化痰药物、预防继发感染等方式缓解。支气管肺炎后咳嗽可能与气道高反应性、痰液残留、继发感染、过敏因素、胃食管反流等因素有关。

1、保持环境湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于缓解气道干燥刺激。避免接触冷空气或烟雾等刺激性物质,患儿睡眠时可适当抬高头部减少夜间咳嗽。每日开窗通风2-3次,每次15-30分钟。

2、适当拍背排痰

采用空心掌由下向上轻拍背部,每次5-10分钟,每日2-3次。拍背时间选择餐前1小时或餐后2小时,避免引发呕吐。配合体位引流效果更佳,痰液黏稠时可配合饮用温开水。

3、遵医嘱雾化治疗

布地奈德混悬液联合特布他林雾化液可减轻气道炎症和痉挛。乙酰半胱氨酸雾化液能分解痰液中的黏蛋白,促进排痰。雾化后需清水漱口,婴幼儿可用棉签清洁口腔。

4、口服止咳化痰药物

氨溴索口服溶液能调节浆液与黏液分泌,降低痰液黏度。右美沙芬愈创甘油醚糖浆适用于干咳症状,但痰多者禁用。小儿肺热咳喘颗粒具有清热解毒功效,适合痰黄黏稠者。

5、预防继发感染

密切监测体温变化,出现持续发热或脓性痰需警惕细菌感染。避免前往人群密集场所,接触患儿前后需规范洗手。恢复期可适当补充维生素A、D制剂帮助黏膜修复。

家长需观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状,若出现喘息、呼吸困难或咳嗽超过2周无改善应及时复诊。恢复期饮食宜清淡,避免生冷甜腻食物刺激咽喉。保证充足休息,逐步恢复户外活动但需避免剧烈运动。定期复查胸片或肺功能,评估气道恢复情况。

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