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诺如病毒感染可通过临床症状、实验室检测、流行病学史及排除其他病因等方式综合判断。典型表现包括呕吐、水样腹泻、低热或腹痛,病程通常为1-3天。
突发性水样腹泻和呕吐是主要特征,可能伴随低热、头痛或肌肉酸痛,儿童呕吐症状更突出,成人以腹泻为主。
粪便样本核酸检测或抗原检测可确诊,发病后24-48小时病毒排出量最高,家长需在症状出现后及时采集样本送检。
接触感染者或食用被污染食物后12-48小时发病,集体单位暴发流行时需高度怀疑,家长需注意幼儿园等场所的疫情通报。
需排除轮状病毒、食物中毒或细菌性肠炎,血常规显示白细胞正常或偏低有助于与其他感染区分。
确诊后需隔离至症状消失72小时,注意补充电解质溶液,接触污染物需用含氯消毒剂处理,儿童及老人出现脱水症状应立即就医。