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怎样确定是不是诺如病毒感染

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怎样确定是不是诺如病毒感染

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

诺如病毒感染可通过临床症状、实验室检测、流行病学史及排除其他病因等方式综合判断。典型表现包括呕吐、水样腹泻、低热或腹痛,病程通常为1-3天。

1、临床症状

突发性水样腹泻和呕吐是主要特征,可能伴随低热、头痛或肌肉酸痛,儿童呕吐症状更突出,成人以腹泻为主。

2、实验室检测

粪便样本核酸检测或抗原检测可确诊,发病后24-48小时病毒排出量最高,家长需在症状出现后及时采集样本送检。

3、流行病学史

接触感染者或食用被污染食物后12-48小时发病,集体单位暴发流行时需高度怀疑,家长需注意幼儿园等场所的疫情通报。

4、鉴别诊断

需排除轮状病毒、食物中毒或细菌性肠炎,血常规显示白细胞正常或偏低有助于与其他感染区分。

确诊后需隔离至症状消失72小时,注意补充电解质溶液,接触污染物需用含氯消毒剂处理,儿童及老人出现脱水症状应立即就医。

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推荐 丙型肝炎抗体正常值

丙型肝炎抗体正常值为阴性,检测结果通常提示未感染丙型肝炎病毒。丙型肝炎抗体检测主要有定性检测、定量检测、免疫层析法、化学发光法等方法。

1、定性检测

定性检测结果为阴性时表示未检测到丙型肝炎抗体,阳性则提示可能存在感染,需进一步确认。

2、定量检测

定量检测可测量抗体浓度,结果低于临界值为阴性,高于临界值需结合其他检查综合判断。

3、免疫层析法

免疫层析法快速简便,常用于初筛,阴性结果通常可排除急性感染,但可能存在窗口期漏检。

4、化学发光法

化学发光法灵敏度高,可检测低浓度抗体,阴性结果可靠性较高,是临床常用确认方法之一。

建议高危人群定期进行丙型肝炎筛查,保持健康生活方式,避免共用注射器等可能传播行为。

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