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髌骨关节对位不良通常指髌骨在股骨滑车沟内轨迹异常，可能由先天发育异常、外伤或肌力失衡等因素引起，表现为膝关节疼痛、弹响及活动受限。
髌骨滑车沟发育浅平或股骨外髁低平等先天结构异常可导致髌骨稳定性下降。此类患者幼年即可出现上下楼梯困难，青春期运动后疼痛加剧。建议通过股四头肌强化训练改善动态稳定性，严重者需考虑胫骨结节内移截骨术。
膝关节直接撞击或扭伤可能导致髌骨支持带撕裂，引发习惯性脱位。急性期可见关节血肿，慢性期出现打软腿现象。早期需石膏固定配合冷敷，反复脱位者可选择内侧髌股韧带重建术。
股内侧肌萎缩或髂胫束紧张会造成髌骨外移。常见于长期保持不良姿势者，表现为久坐后站起时剧痛。物理治疗包括超声波松解粘连、股四头肌等长收缩训练，配合使用膝关节支具矫正轨迹。
长期对位不良可继发髌骨软骨软化，关节镜下可见软骨龟裂剥脱。典型表现为膝关节研磨试验阳性，下蹲时疼痛明显。可关节腔注射玻璃酸钠缓解症状，软骨缺损较大时需行微骨折术。
髌骨发育不良综合征等遗传性疾病可伴随全身关节松弛，此类患者多存在拇指征阳性等全身表现。需通过基因检测确诊，治疗以定制矫形器为主，慎用手术治疗。
日常应避免爬山、深蹲等加重髌骨压力的运动，游泳和骑自行车是推荐的低冲击锻炼方式。BMI超过24者需控制体重，选择鞋底柔软有缓冲功能的运动鞋。若保守治疗3个月无效或出现关节交锁，建议及时就诊评估手术指征。
宫内息肉通常不一定需要手术，多数情况下可通过药物控制或定期观察处理。若息肉体积较大、伴随异常出血或影响生育功能时，一般建议手术切除。
体积较小的无症状息肉常无须手术干预。直径小于10毫米的息肉可能由慢性炎症或激素失衡引起，通常表现为月经量增多或经期延长。医生可能推荐黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平，并每3-6个月复查超声监测变化。日常需避免高雌激素食物摄入，保持规律作息有助于控制病情发展。
存在异常子宫出血、不孕或息肉直径超过15毫米时需考虑手术治疗。宫腔镜下息肉切除术是主要方式，能在直视下完整摘除病灶，同时可配合诊断性刮宫排除内膜病变。术后可能出现轻微腹痛或少量出血，需遵医嘱使用左氧氟沙星片预防感染，并禁止盆浴1个月。复发风险较高者需长期随访，合并多囊卵巢综合征等基础疾病者需同步治疗原发病。
术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动2周，术后首次月经干净后需复查宫腔镜。日常饮食增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。未生育女性需根据息肉病理结果制定备孕计划，黏膜下肌瘤合并息肉者需更密切监测。
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