健康知道
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宫外孕可能出现类似着床出血的阴道流血症状，但本质是异常妊娠引起的病理性出血。宫外孕的出血主要与输卵管破裂、激素水平波动、绒毛膜侵蚀血管等因素有关。
宫外孕早期可能表现为少量暗红色或褐色阴道流血，容易被误认为正常着床出血。此时血液多来自输卵管黏膜受孕囊侵蚀后的渗血，出血量较少且可能间断出现。伴随症状包括单侧下腹隐痛、轻微腰酸，尿妊娠试验可呈阳性，但血HCG上升速度较慢。
当宫外孕进展至输卵管破裂时，会出现突发性剧烈腹痛和鲜红色大量出血，可能伴有头晕、休克等失血表现。此时出血源于输卵管血管破裂，血液可能流入腹腔形成盆腔积血，超声检查可见附件区包块和盆腔积液。这种情况属于急症，需立即手术干预。
宫外孕属于妇科急危重症，任何孕早期异常出血均需警惕。建议出现停经后阴道流血时及时就医检查血HCG和超声，明确妊娠位置。确诊宫外孕后应根据病情选择药物保守治疗或手术治疗，避免延误导致输卵管破裂大出血。术后需监测血HCG至正常范围，并随访评估输卵管功能。
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