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黑色素瘤切除会扩散吗

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黑色素瘤切除会扩散吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

黑色素瘤切除后一般不会导致扩散,规范的手术切除是治疗黑色素瘤的主要方式。黑色素瘤是一种恶性程度较高的皮肤肿瘤,早期发现并完整切除肿瘤组织可显著降低扩散风险。

黑色素瘤的规范手术需确保切除范围足够,包括肿瘤边缘的正常组织。手术过程中医生会遵循无瘤原则,避免直接触碰肿瘤组织,采用整块切除技术减少肿瘤细胞脱落。术后病理检查可明确切除是否彻底,若切缘阴性说明肿瘤已完整切除。多数情况下规范手术能有效控制局部病灶,术后复发概率较低。

少数情况下若术前已存在微小转移灶或手术切除不彻底,可能增加扩散风险。肿瘤厚度超过一定数值、存在溃疡或高有丝分裂指数等特征时,潜在转移风险较高。这类患者术后需密切随访,必要时需配合淋巴结活检、辅助治疗等措施。但这种情况属于少数,不能因此否定手术的必要性。

黑色素瘤患者术后应定期复查皮肤、淋巴结及影像学检查,日常需避免紫外线暴晒。发现原有痣出现大小、颜色变化或新发皮损时应及时就诊。保持健康生活方式有助于降低复发风险,但具体防护措施需根据个体情况由医生制定。

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