马保海
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
肺气肿吸氧是有作用的，特别是在中晚期患者中，吸氧可以缓解因体内氧气不足导致的呼吸困难和组织缺氧状况，提高生活质量，但是否需要吸氧及吸氧方式需根据病情由医生评估。常见的吸氧方式包括低流量持续吸氧、高流量间歇吸氧和无创机械通气。
1、肺气肿患者为什么需要吸氧
肺气肿是一种与慢性阻塞性肺疾病COPD密切相关的病情，其核心问题是肺部弹性减退，气体交换效率降低，导致血液中的氧含量不足低氧血症。这会引发呼吸急促、乏力、紫绀等症状，尤其在活动后会恶化。吸氧的作用在于补充体内不足的氧气，提高血液的氧含量，从而缓解症状，避免因严重缺氧导致的心脑损伤等并发症。
2、常见的吸氧方式及适用场景
吸氧方式包括低流量吸氧、高流量吸氧和无创机械通气，针对不同患者的病情选择合适的方法：
低流量持续吸氧：适用于中晚期肺气肿患者，特别是存在慢性低氧血症的人群。最常使用鼻导管，每分钟吸入1~2升氧气，既能有效补充氧气，也能避免高流量吸氧可能引发的呼吸抑制。
高流量间歇吸氧：适用于短时内氧饱和度快速下降的急性发作期患者，每分钟吸氧流量可调整为3~6升，能迅速改善缺氧状态。
无创正压通气NPPV：对于严重缺氧且伴随高碳酸血症的患者，无创机械通气能改善呼吸肌的负荷，帮助患者更好地完成气体交换。该方法常用于病情复杂或者急性加重的情况。
3、吸氧的注意事项
吸氧过程中需注意安全和适度：
过度吸氧可能导致“二氧化碳潴留”，使病情加重，因此需严格遵循医嘱调控氧流量；
保证吸氧设备清洁，尤其是长期使用者，氧气湿化瓶需定期更换并消毒，避免感染；
对家庭吸氧患者，建议定期监测血氧饱和度通过脉搏血氧仪，以便及时调整吸氧时间和流量。
肺气肿患者吸氧不仅能暂时缓解症状，还可在一定程度上延缓病情的进一步恶化提升生活质量，吸氧方案需由医生评估与定制，同时配合合理用药与戒烟等综合治疗，效果更显著。建议肺气肿患者定期复查，及时调整治疗策略，防止病情突然加重。
