健康知道
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病毒变异可能导致乙肝病情加重，但并非所有变异都会使疾病恶化。乙肝病毒变异的影响主要有病毒逃避免疫、耐药性增加、疾病进展加速、肝功能损害加重。
1、病毒逃避免疫：部分变异可能使病毒逃避免疫系统识别，导致持续感染。需定期监测病毒载量，必要时调整抗病毒方案。
2、耐药性增加：长期使用抗病毒药物可能诱导耐药变异，降低治疗效果。可考虑更换恩替卡韦、替诺福韦等耐药屏障较高的药物。
3、疾病进展加速：某些变异与肝纤维化、肝硬化进展相关。建议每6个月进行肝功能检查和肝脏弹性检测。
4、肝功能损害加重：核心区变异可能导致更严重的肝脏炎症。需联合保肝治疗如复方甘草酸苷、水飞蓟素等药物。
乙肝患者应保持规律作息，避免饮酒，每3-6个月复查病毒学指标和肝功能，及时调整治疗方案。
