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怀孕24周感觉疲劳发困可能与激素变化、贫血、睡眠质量下降、心理压力、妊娠期糖尿病等因素有关。妊娠期疲劳是常见现象,但需结合具体症状判断是否需要就医。
1、激素变化
孕中期胎盘分泌的黄体酮水平升高,会直接作用于中枢神经系统产生镇静效果。这种生理性激素波动会导致嗜睡、乏力,通常伴随乳房胀痛等早孕反应延续症状。可通过白天短时小睡缓解,避免长时间卧床影响夜间睡眠节律。
2、缺铁性贫血
妊娠期血容量增加会导致血液稀释,铁需求量为非孕期的3倍。血红蛋白低于110g/L时会出现面色苍白、头晕乏力等症状。建议孕妇每周摄入动物肝脏、红肉等富铁食物,配合维生素C促进吸收,必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液。
3、睡眠障碍
子宫增大压迫膀胱引起夜尿频繁,胎动活跃及体位限制会影响睡眠连续性。深度睡眠不足会导致日间困倦,建议采取左侧卧位,使用孕妇枕减轻腰部压力,睡前2小时限制液体摄入。若存在严重失眠可遵医嘱短期使用枣仁安神胶囊等中成药。
4、情绪因素
产前焦虑或抑郁会加重疲劳感,表现为持续倦怠伴兴趣减退。心理压力会通过下丘脑-垂体轴影响能量代谢,建议通过孕妇瑜伽、正念冥想缓解紧张,必要时寻求专业心理疏导。家属应关注孕妇情绪变化,避免施加额外精神负担。
5、妊娠期糖尿病
胰岛素抵抗导致葡萄糖利用障碍时,会出现餐后嗜睡、口渴多尿等症状。这与血糖波动影响脑细胞能量供应有关,需通过75gOGTT筛查。确诊后需调整饮食结构,分餐控制碳水化合物摄入,监测血糖水平,必要时使用门冬胰岛素注射液控制血糖。
建议孕妇保持每日30分钟散步等低强度运动,饮食注意补充优质蛋白和复合碳水化合物,如鸡蛋、燕麦等。避免长时间站立或过度劳累,工作间隙可做伸展运动改善循环。若疲劳持续加重伴心悸、水肿或体重异常增长,需及时产科就诊排除妊娠高血压等并发症。日常可通过听音乐、温水泡脚等方式放松身心,家属应主动分担家务减轻孕妇体力负荷。