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胃溃疡太严重怎么办

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胃溃疡太严重怎么办

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃溃疡严重时可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式调整等方式干预。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。

1、药物治疗:

奥美拉唑可抑制胃酸分泌,铝碳酸镁能保护胃黏膜,枸橼酸铋钾可杀灭幽门螺杆菌。需在医生指导下联合用药,避免自行调整剂量。

2、内镜治疗:

对于活动性出血或深大溃疡,可通过内镜下止血夹封闭创面、注射肾上腺素止血。内镜治疗创伤小且能明确病变性质。

3、手术治疗:

穿孔或顽固性溃疡需行胃大部切除术、迷走神经切断术。手术适应证包括合并出血穿孔、可疑恶变或药物难以控制的病例。

4、生活方式调整:

戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物,规律进食,减少精神压力。这些措施能降低胃酸分泌,促进黏膜修复。

胃溃疡患者应选择易消化食物如小米粥、山药羹,避免浓茶咖啡。定期复查胃镜监测愈合情况,出现呕血黑便需立即就医。

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若出现细菌性胃肠炎,可以适量吃小米粥、蒸苹果、山药泥、胡萝卜汤等食物,也可以遵医嘱吃诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1. 小米粥

小米粥易消化,富含碳水化合物,能缓解胃肠负担,帮助补充能量。

2. 蒸苹果

蒸苹果含果胶和鞣酸,有助于收敛肠道水分,减轻腹泻症状。

3. 山药泥

山药含黏蛋白,可保护胃肠黏膜,促进受损组织修复。

4. 胡萝卜汤

胡萝卜中的胡萝卜素能转化为维生素A,帮助维持肠道黏膜完整性。

二、药物1. 诺氟沙星

喹诺酮类抗生素,适用于敏感菌引起的感染性腹泻,需严格遵医嘱使用。

2. 蒙脱石散

胃肠黏膜保护剂,可吸附病原体及毒素,缓解腹泻症状。

3. 口服补液盐

补充水分和电解质,预防脱水及电解质紊乱。

4. 双歧杆菌三联活菌

微生态制剂,调节肠道菌群平衡,改善消化功能。

患病期间避免生冷、油腻及高纤维食物,少量多餐,症状持续或加重需及时复诊。

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