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长时间干重活腰疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、骨质疏松等原因引起。
1、休息制动立即停止重体力劳动,避免弯腰提重物,建议卧床时在腰部垫软枕保持生理曲度,72小时内可冰敷疼痛部位。
2、物理治疗热敷或红外线照射有助于改善局部血液循环,超短波治疗可缓解肌肉痉挛,推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可镇痛消炎,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能缓解痉挛,严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。
4、康复训练疼痛缓解后逐步进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌锻炼,佩戴腰围时间不宜超过2周,避免形成依赖性。
日常应调整劳动姿势,搬运重物时保持腰部直立,加强核心肌群训练,若出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医。
突然腰椎疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或突然扭伤可能导致腰部肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。建议热敷缓解痉挛,避免提重物,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外力作用导致髓核压迫神经根,常伴下肢放射痛和麻木感。急性期需卧床休息,可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物,严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨量降低易引发椎体压缩性骨折,中老年人群多见,可能伴随身高缩短。需补充钙剂和维生素D,使用阿仑膦酸钠抑制骨流失,疼痛明显时可短期服用依托考昔片。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病主要累及骶髂关节,晨僵和夜间痛明显,HLA-B27检测多为阳性。早期使用柳氮磺吡啶联合洛索洛芬钠控制炎症,生物制剂如阿达木单抗可延缓脊柱畸形。
急性期建议卧硬板床休息,避免久坐久站,恢复期可进行游泳等低冲击运动,日常注意腰部保暖和补钙。