健康知道
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退行性骨关节病的表现主要有关节疼痛、晨僵、活动受限、关节变形。
1、关节疼痛早期表现为活动后隐痛，进展期可出现持续性钝痛，严重时伴夜间痛。疼痛可能与软骨磨损、骨赘刺激滑膜有关，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
2、晨僵晨起或久坐后关节僵硬感，通常持续数分钟至半小时，活动后缓解。晨僵与关节液黏滞度增高相关，建议通过热敷、适度牵拉改善症状。
3、活动受限关节屈伸幅度减小，上下楼梯、蹲起困难。此症状源于关节间隙变窄和周围软组织挛缩，需配合关节功能锻炼，必要时行关节腔注射治疗。
4、关节变形晚期可见关节膨大畸形，如膝关节内翻、指间关节结节等。变形与骨赘增生、软骨下骨塌陷有关，严重者需考虑关节置换手术。
日常应注意控制体重，避免爬坡、深蹲等加重关节负荷的活动，可适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动。
锁骨上方颈部疼痛可能由肌肉劳损、淋巴结炎、颈椎病、胸锁关节病变等原因引起，可通过热敷、抗炎药物、物理治疗等方式缓解。
1、肌肉劳损长时间低头或姿势不良导致斜方肌、胸锁乳突肌等过度紧张，表现为局部压痛和活动受限。建议调整姿势并局部热敷，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬贴剂。
2、淋巴结炎口腔或上呼吸道感染可能引发锁骨上淋巴结肿大疼痛，多伴有触痛性包块。需针对原发病治疗，可选用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或蒲地蓝消炎口服液。
3、颈椎病神经根受压可能放射至锁骨区域，常伴上肢麻木。需颈椎MRI确诊，可服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊配合牵引治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、胸锁关节病变关节炎或外伤可能导致关节肿胀疼痛，活动时加重。轻者可用洛索洛芬钠贴剂，重者需关节腔注射治疗，反复脱位者需韧带重建手术。
避免单侧背包或睡高枕，疼痛持续超过3天或伴发热、肿胀时应及时就诊骨科或普外科检查。
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