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牙齿出现龋洞伴疼痛可通过填充治疗、根管治疗、消炎止痛、拔牙等方式缓解，通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿隐裂等原因引起。
1、填充治疗浅层龋齿未伤及牙髓时，清除腐质后用复合树脂或玻璃离子材料充填龋洞，可选用氟化钠甘油、氨硝酸银等药物辅助防龋。
2、根管治疗牙髓炎或根尖周炎需开髓引流，清除感染牙髓后根管消毒，最后用牙胶尖充填根管，配合甲硝唑、布洛芬缓解急性炎症。
3、消炎止痛急性期可用对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等止痛药，联合头孢克肟、阿莫西林等抗生素控制感染，但需在医生指导下短期使用。
4、拔牙严重牙体缺损无法保留时需拔除患牙，后期考虑种植牙或固定桥修复，术前需拍摄牙片评估牙根情况。
避免用患侧咀嚼过硬食物，饭后使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查可早期发现龋齿。疼痛持续加重或伴面部肿胀需立即就诊。
牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，根管处理是清除感染牙髓并封闭根管的治疗方式。牙髓炎按发展程度可分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死，根管处理包括开髓引流、根管预备、根管充填等步骤。
1、牙髓炎定义牙髓炎由龋齿、外伤或牙周病导致细菌侵入牙髓引起，表现为自发痛、冷热刺激痛，夜间疼痛加剧。
2、根管处理定义根管处理通过机械化学方法清除感染物质，消除炎症并防止再感染，需多次就诊完成治疗流程。
3、牙髓炎分类可复性牙髓炎可通过去龋充填恢复，不可复性牙髓炎需根管治疗，牙髓坏死可能引发根尖周炎。
4、根管处理步骤治疗包括开髓减压、测量根管长度、扩大成形、消毒冲洗及三维充填，最终进行冠修复保护患牙。
出现牙髓炎症状应及时就诊，避免咀嚼硬物加重损伤，治疗后定期复查并保持口腔卫生。
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