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晚期肺癌患者持续发热可能由肿瘤热、感染性发热、药物热、深静脉血栓等因素引起,需结合具体病因采取抗感染、退热或抗凝等治疗措施。
1. 肿瘤热肿瘤组织坏死释放致热原导致低热,体温多在38℃以下,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等非甾体抗炎药缓解症状,同时需加强营养支持。
2. 感染性发热免疫功能低下易合并肺部或泌尿系统感染,表现为高热伴寒战,需根据病原学检查选择头孢曲松、莫西沙星或伏立康唑等抗感染药物,并监测血常规变化。
3. 药物热靶向治疗或免疫检查点抑制剂可能引发药物过敏反应,通常停药后体温可恢复正常,必要时可短期应用地塞米松等糖皮质激素控制炎症反应。
4. 深静脉血栓肿瘤高凝状态可能导致下肢静脉血栓形成并引发吸收热,需通过超声确诊后使用低分子肝素、华法林或利伐沙班进行抗凝治疗,同时抬高患肢促进回流。
建议每日监测体温变化,记录发热规律,保持室内空气流通,发热期间适量增加饮水量,若体温超过38.5℃或伴随意识改变需立即就医。