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尿液里有絮状物是怎么回事

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尿液里有絮状物是怎么回事

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿液中出现絮状物可能由生理性结晶、尿路感染、前列腺炎、肾病综合征等原因引起,可通过调整饮水、抗感染治疗、专科诊疗等方式干预。

1、生理性结晶:

饮水不足导致尿液浓缩,尿酸盐或磷酸盐结晶析出形成絮状物。增加每日饮水量至2000毫升以上,观察是否缓解。

2、尿路感染:

细菌感染引发尿液中白细胞和脱落上皮增多,可能与卫生习惯不良、免疫力下降有关,常伴尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物。

3、前列腺炎:

男性前列腺液混入尿液形成絮状物,多与久坐、憋尿有关,可能伴随会阴胀痛。需进行前列腺液检查,可用坦索罗辛、塞来昔布、普适泰等药物。

4、肾病综合征:

肾小球滤过膜损伤导致蛋白尿,尿液静置后出现絮状沉淀,多与糖尿病、高血压等基础病相关。需检测24小时尿蛋白定量,必要时使用缬沙坦、黄葵胶囊、雷公藤多苷等药物。

发现尿液异常持续超过3天或伴随发热腰痛时,应及时就诊泌尿外科完善尿常规、泌尿系超声等检查,日常避免憋尿并保持每日1500-2000毫升饮水量。

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推荐 老年人夜间尿频是什么原因

老年人夜间尿频可能与睡前饮水过多、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关。

1、睡前饮水过多

老年人睡前大量饮水或饮用咖啡、浓茶等利尿饮品,可能导致夜间尿频。建议控制晚间液体摄入量,避免睡前两小时内饮水。

2、前列腺增生

男性老年人常见的前列腺增生会压迫尿道,导致排尿困难、尿频等症状。可能与年龄增长、激素水平变化有关,通常表现为尿急、尿不尽感。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物。

3、膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩导致尿频、尿急,可能与神经系统病变、膀胱老化有关,常伴有突然尿意、尿失禁。可遵医嘱使用索利那新、奥昔布宁、米拉贝隆等药物。

4、糖尿病

血糖控制不佳导致渗透性利尿,引发多尿症状。可能与胰岛素抵抗、胰腺功能减退有关,常伴有多饮、多食。需遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等降糖药物。

建议老年人晚餐后适当活动,避免高盐饮食,定期监测血糖和前列腺健康,症状持续应及时就医检查。