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脊骨疼痛是什么原因

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脊骨疼痛是什么原因

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

脊骨疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、手术矫正等方式缓解。

1、肌肉劳损:

长期姿势不良或过度劳累可能导致脊骨周围肌肉紧张劳损,表现为局部酸痛。建议热敷按摩,避免久坐久站,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。

2、骨质疏松:

钙质流失导致椎体承重能力下降,易引发压缩性疼痛。需补充钙剂与维生素D,日常增加日照,严重时可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等抗骨质疏松药物。

3、椎间盘突出:

椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根,常伴下肢放射痛。急性期需卧床休息,配合牵引治疗,可选用洛索洛芬钠、甲钴胺、普瑞巴林等药物,严重者需行椎间孔镜手术。

4、强直性脊柱炎:

自身免疫性疾病引发脊柱关节炎症,晨僵为典型症状。需长期使用柳氮磺吡啶、依那西普、阿达木单抗等药物控制进展,结合康复训练维持关节活动度。

日常注意保持正确坐姿,避免提重物,适度进行游泳等低冲击运动,疼痛持续或加重时应及时就医完善影像学检查。

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肩胛骨与脊柱之间疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胸椎关节紊乱等原因引起,可通过热敷理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。

1、肌肉劳损

长期伏案或提重物导致斜方肌、菱形肌等软组织疲劳,表现为酸胀痛,建议局部热敷并避免重复性动作。

2、姿势不良

驼背或睡姿不当引发肌肉代偿性紧张,需调整坐姿并使用符合人体工学的靠垫,可配合拉伸运动缓解。

3、颈椎病

可能与神经根受压或椎间盘退变有关,常伴上肢麻木,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

4、胸椎关节紊乱

小关节错位或强直性脊柱炎可能导致牵涉痛,需通过X光确诊,严重者需关节复位或生物制剂治疗。

日常注意避免单侧背包,睡眠时选择中等硬度床垫,疼痛持续超过一周或出现夜间痛醒应及时就诊骨科或康复科。

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