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肾结石不管会越来越大吗

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肾结石不管会越来越大吗

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
肾结石如果不治疗,可能会越来越大,但也因人而异。肾结石一旦形成之后,如果不及时治疗,在以后的过程中,肾结晶会不断地粘附在肾结石上,肾结石的体积可能就会越来越大。逐渐增大的肾结石,对人体的危害比较大,会产生不良的刺激,会引起突发的剧烈肾绞痛。如果位于肾盏和肾盂中,很容易损伤尿道黏膜,引起黏膜溃疡、出血。长期的肾结石,可能还会引起肾积水,主要是由于结石堵塞尿道造成梗阻,引起肾积水。长期的肾积水,可能还会引起肾功能不全。因此,发现肾结石,就需要及时地进行针对性治疗,以免引起严重的后果。

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肾结石手术后尿血可通过止血药物、补液、观察等方式治疗。肾结石手术后尿血通常由手术创伤、感染、凝血功能异常等原因引起。 1、止血药物:尿血可能与手术创伤有关,通常表现为尿液颜色偏红。可使用止血药物如氨甲环酸片每次500mg,每日3次、酚磺乙胺注射液每次0.5g,每日2次、维生素K1注射液每次10mg,每日1次进行治疗。 2、补液治疗:尿血可能与脱水有关,通常表现为尿量减少。可通过增加饮水量或静脉补液如0.9%氯化钠注射液,每日2000ml来稀释尿液,减少血尿的发生。 3、感染控制:尿血可能与术后感染有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛。可使用抗生素如左氧氟沙星片每次500mg,每日1次、头孢呋辛酯片每次500mg,每日2次进行治疗。 4、观察症状:尿血可能与凝血功能异常有关,通常表现为皮肤瘀斑、牙龈出血。需密切观察尿量、尿色及全身症状,必要时进行凝血功能检查。 5、手术治疗:尿血可能与残留结石有关,通常表现为持续血尿。可考虑进行二次手术如经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术以清除残留结石。 术后应保持充足的水分摄入,每日饮水量不少于2000ml,避免高盐、高蛋白饮食。适当进行轻度活动,如散步,促进血液循环。定期复查尿常规及肾功能,确保恢复顺利。

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