健康知道
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判断耳朵是否进虫子可通过观察耳道异物感、异常声响或疼痛等症状初步确认，但需专业医生使用耳镜确诊。耳道进虫可能引发瘙痒、耳鸣甚至听力下降，切勿自行掏挖。
耳道进虫的常见表现包括突发性耳内异物移动感，可能伴随持续性沙沙声或嗡嗡声，这与虫体在耳道内活动有关。部分患者会出现反射性咳嗽，因虫体刺激迷走神经分支所致。若虫体带有毒性或引发过敏反应，可能伴随耳周红肿、灼热感或眩晕。儿童可能出现哭闹不止、频繁抓耳等行为改变。夜间症状可能加重，因昆虫趋光性导致更剧烈活动。
少数情况下虫体可能深入鼓膜附近，导致剧烈刺痛或出血。蟑螂等较大昆虫可能因逆向爬行卡在耳道狭窄处，引发剧烈疼痛甚至鼓膜穿孔。飞蛾等鳞翅目昆虫翅膀鳞片脱落可能引发过敏性外耳道炎。热带地区需警惕火蚁等有毒昆虫进入耳道引发全身中毒反应。死亡虫体残留可能造成继发感染，出现黄色分泌物伴腐臭味。
发现疑似耳道进虫应立即停止掏耳动作，避免将虫体推向深处。可用手电筒照射耳道口利用昆虫趋光性诱导其自行爬出。切勿使用油类液体灌注，可能导致虫体窒息挣扎损伤鼓膜。建议保持患耳朝上体位，尽快前往医院耳鼻喉科处理。医生通常使用生理盐水冲洗、显微镊取出或负压吸引等方式安全清除，必要时会开具氧氟沙星滴耳液预防感染。日常需保持卧室清洁，使用蚊帐预防昆虫入耳，露营时可使用耳塞防护。
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