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根管治疗后怎么不痛

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根管治疗后怎么不痛

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

根管治疗后疼痛可通过冷敷、口服镇痛药、保持口腔清洁、避免咀嚼硬物、定期复查等方式缓解。根管治疗后疼痛通常由炎症反应、残髓未清除、充填物过高、继发感染、个体敏感度差异等原因引起。

1、冷敷

术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部,每次10-15分钟,有助于收缩血管减轻肿胀。冷敷时需用毛巾包裹冰袋避免冻伤,冷敷间隔时间建议超过30分钟。该方法适用于治疗初期机械刺激或急性炎症导致的疼痛。

2、口服镇痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可阻断前列腺素合成。用药需严格遵医嘱,消化道溃疡患者禁用布洛芬类药物。药物主要缓解根尖周组织充血水肿引发的持续性钝痛。

3、保持口腔清洁

使用软毛牙刷配合氯己定含漱液轻柔清洁术区,避免食物残渣堆积引发感染。刷牙时避开临时充填体,饭后用生理盐水含漱。口腔卫生不良可能加重根尖周炎症状,延长术后不适期。

4、避免咀嚼硬物

治疗侧牙齿两周内禁食坚果、脆骨等坚硬食物,防止充填体折裂或牙根纵裂。建议选择粥类、蒸蛋等软食,用健侧咀嚼减轻咬合压力。咬合创伤是导致术后疼痛加重的常见诱因。

5、定期复查

按医嘱在术后1周、1个月进行X线复查,观察根尖周愈合情况。若出现自发痛或夜间痛加剧,需及时排除残髓炎或根管遗漏。持续性疼痛可能与隐裂牙、邻面龋等继发病变有关。

根管治疗后1-3天轻度疼痛属正常现象,若疼痛持续超过1周或伴随肿胀发热,需立即复诊。日常应避免吸烟饮酒,减少咖啡因摄入,保证充足睡眠有助于组织修复。术后2周内避免剧烈运动,使用抗菌漱口水维护口腔微生态平衡,定期牙周护理可预防继发感染。

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