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乳腺纤维瘤可以手术吗

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乳腺纤维瘤可以手术吗

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师

乳腺纤维瘤多数情况下无须手术,处理方式主要有定期观察、药物治疗、微创手术、传统手术。

1、定期观察

体积较小且生长缓慢的纤维瘤可通过超声监测变化,每3-6个月复查一次。

2、药物治疗

黄体酮受体调节剂如他莫昔芬可能抑制肿瘤生长,中药乳癖消颗粒也有辅助作用,需在医生指导下使用。

3、微创手术

真空辅助旋切术适用于3厘米以下肿瘤,创伤小且疤痕隐蔽,术后恢复快。

4、传统手术

开放切除适用于快速增大或疑似恶变的肿瘤,可完整切除包膜降低复发概率。

术后避免剧烈运动,穿戴无钢圈文胸,保持均衡饮食有助于恢复,发现肿块异常增大应及时复诊。

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推荐 前列腺增生手术后漏尿是怎么回事

前列腺增生手术后漏尿可能由尿道括约肌损伤、膀胱功能未恢复、术后炎症反应、神经调节异常等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、行为干预、二次手术等方式改善。

1、尿道括约肌损伤

手术操作可能暂时性损伤控制排尿的尿道括约肌,表现为压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动增强盆底肌力量,严重者可遵医嘱使用盐酸米多君、酒石酸托特罗定、琥珀酸索利那新等药物。

2、膀胱功能未恢复

术后膀胱逼尿肌过度活动或收缩无力可能导致急迫性尿失禁。可通过定时排尿训练改善,必要时使用坦索罗辛、奥昔布宁、非那雄胺等药物调节膀胱功能。

3、术后炎症反应

创面水肿或尿路感染可能刺激膀胱引发漏尿。需保持会阴清洁,多饮水冲刷尿道,感染时遵医嘱服用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

4、神经调节异常

手术可能影响支配膀胱的神经传导,导致感觉过敏或排尿反射紊乱。可尝试生物反馈治疗,配合使用甲钴胺、加巴喷丁、度洛西汀等神经营养调节药物。

术后3-6个月内漏尿多为暂时现象,需避免提重物及剧烈运动,限制咖啡因摄入,若症状持续需复查尿动力学评估。

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