何洁
中日友好医院
副主任医师
小儿突发抽搐需要立即保持冷静，确保孩子的呼吸道通畅，并及时拨打急救电话，同时避免造成二次伤害，抽搐停止后尽快就医明确病因。原因可能涉及发热、癫痫或其他中枢神经系统问题，不明原因或反复发作更需重视。
1、保护孩子安全：如果孩子出现突发抽搐，第一时间将其放置在安全、开阔的地方，避免碰撞硬物引起外伤。将孩子的头部侧向一边，有助于防止呕吐物进入气道。不要尝试强行用手或物品塞入孩子嘴中，否则会增加牙齿或颌部损伤的风险。
2、抽搐常见原因：
发热性惊厥：这是小儿突发抽搐的常见原因，通常发生在6个月至5岁的婴幼儿，常因体温迅速升高引发。多为短暂抽搐，无后遗症，但应引起关注，控制高热是预防的关键。
癫痫：若抽搐不伴发热，或反复发作，需考虑癫痫的可能。这是一种慢性脑部神经疾病，病因包括遗传、产伤、脑部感染等。
低钙血症：血钙水平异常降低会诱发肌肉痉挛或抽搐，常见于钙摄入不足或维生素D缺乏。
其他神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎或中毒等问题，可伴随抽搐症状，均需及时确诊。
3、应对策略及治疗方法：
药物处理：若确诊为癫痫，医生可能会开具抗癫痫药物，如苯妥英钠、丙戊酸钠或卡马西平，具体药物因个体病情不同而异，需要长期规范治疗。
急救药物使用：如静脉注射地西泮，可用于急性抽搐发作时的控制，但需由医务专业人员操作。
预防高热惊厥：若因发热引起，家长需备退热药物如对乙酰氨基酚或布洛芬，同时通过温水擦浴帮助物理降温。
饮食与营养支持：为预防低钙情况，应确保孩子摄入足够的钙质和维生素D，可补充如奶制品、深绿色蔬菜等食物。
抽搐后需观察孩子的意识恢复情况，如存在嗜睡、不清醒或反复抽搐等情况，应立即前往医院紧急处理。突发抽搐虽然多发生在儿童成长过程中，但家长不应掉以轻心，应尽早明确病因，根据医生建议进行干预或长期管理，确保孩子健康成长。
