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突发性耳聋激素药的副作用

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突发性耳聋激素药的副作用

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

突发性耳聋常用的激素药物包括地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等,其副作用主要有消化道不适、血糖升高、骨质疏松、免疫抑制等。使用激素治疗需严格遵医嘱,定期监测相关指标。

1、消化道不适

激素可能刺激胃黏膜导致恶心、胃痛,严重时引发消化道出血。建议配合胃黏膜保护剂如奥美拉唑,出现黑便需立即就医。

2、血糖升高

激素会拮抗胰岛素作用,诱发血糖波动。糖尿病患者需加强血糖监测,必要时调整降糖方案,可选用二甲双胍等药物控制。

3、骨质疏松

长期使用可能抑制成骨细胞活性,建议补充钙剂和维生素D,定期进行骨密度检查,严重时需使用阿仑膦酸钠防治。

4、免疫抑制

激素会降低免疫功能,增加感染风险。用药期间应避免接触传染源,出现发热等症状及时检查,必要时使用抗生素干预。

突发性耳聋患者使用激素期间应保持低盐饮食,监测血压和电解质,避免剧烈运动防止骨折,症状缓解后需逐步减量停药。

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小儿扁桃体化脓可通过抗生素治疗、局部护理、退热镇痛、手术治疗等方式缓解。该症状通常由细菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症扩散、腺样体肥大等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是主要病因,表现为咽痛、高热、扁桃体白色脓点。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等药物控制感染。

2、局部护理

建议家长用生理盐水帮患儿漱口,保持口腔清洁。可使用复方氯己定含漱液减轻咽部充血,避免进食刺激性食物。

3、退热镇痛

患儿体温超过38.5℃时,家长需按医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。咽痛明显者可短期使用利多卡因喷雾局部麻醉。

4、手术治疗

反复发作或伴有呼吸障碍时,可能与腺样体肥大有关,表现为睡眠打鼾、张口呼吸。需耳鼻喉科评估是否需扁桃体切除术或腺样体刮除术。

患病期间建议家长让患儿多饮温水,进食小米粥、蒸蛋等软质食物,保持室内空气湿润,避免剧烈活动加重症状。

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