| 1人回答 | 90次阅读
甲状腺彩超可筛查甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺癌等疾病,检查结果按良性病变到恶性病变排序。
1、甲状腺结节高频超声可显示结节大小、形态及血流信号,多数为良性,需结合TI-RADS分级评估风险。
2、甲状腺炎包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,超声可见腺体弥漫性增大或局部低回声区,可能伴随甲状腺功能异常。
3、甲状腺囊肿表现为边界清晰的液性暗区,单纯囊肿通常无须治疗,混合性囊肿需穿刺活检排除恶变。
4、甲状腺癌超声特征包括微钙化、纵横比大于1、边缘不规则等,确诊需结合细针穿刺细胞学检查。
检查发现异常时建议定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食,颈部出现压迫症状需及时就诊。
甲状腺过氧化物酶抗体升高可能由桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、妊娠期甲状腺功能异常等原因引起,需结合甲状腺功能检查评估病情。
1、桥本甲状腺炎自身免疫攻击甲状腺组织导致抗体升高,表现为颈部肿大、乏力,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、硒酵母片、泼尼松片等药物调节免疫。
2、毒性弥漫性甲状腺肿促甲状腺激素受体抗体刺激甲状腺过度活跃,伴随心悸、消瘦,需采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片控制甲状腺激素分泌。
3、亚急性甲状腺炎病毒感染引发甲状腺暂时性破坏,出现颈部疼痛伴发热,可选用布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片、左甲状腺素钠片缓解炎症。
4、妊娠期甲状腺异常妊娠激素变化可能导致抗体暂时性升高,需监测促甲状腺激素水平,必要时补充左甲状腺素钠片维持正常功能。
建议定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食,保持作息规律。若出现明显甲状腺肿大或功能异常症状应及时就诊内分泌科。