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肾结石早期有什么症状

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肾结石早期有什么症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石早期症状可能包括腰部隐痛、排尿异常、血尿以及恶心呕吐。症状发展通常从轻微不适逐渐加重。

1、腰部隐痛:

单侧或双侧腰部出现间歇性钝痛,活动后可能加剧,与结石在肾盂内移动刺激有关。建议增加饮水量观察,若持续需就医排查。

2、排尿异常:

尿频尿急但尿量减少,可能伴随排尿灼热感,因结石刺激尿路黏膜导致。可检测尿常规,必要时使用坦索罗辛等药物缓解症状。

3、血尿:

肉眼或镜下血尿常见于结石摩擦尿路上皮,通常呈间歇性。需与泌尿系统感染鉴别,可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。

4、恶心呕吐:

肾绞痛引发的内脏神经反射导致胃肠反应,可能误诊为消化道疾病。剧烈疼痛时可短期使用双氯芬酸钠栓剂镇痛。

日常保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统超声检查有助于早期发现结石。

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推荐 做什么检查可以查出肾结石

肾结石可通过泌尿系统超声、腹部X线平片、静脉尿路造影、CT检查等方式确诊。

1、泌尿系统超声

泌尿系统超声是首选筛查手段,无辐射且能检出大多数结石,尤其适用于孕妇和儿童,可显示结石位置、大小及肾积水情况。

2、腹部X线平片

腹部X线平片对含钙结石检出率较高,但易受肠气干扰可能漏诊尿酸结石,需结合其他检查综合判断。

3、静脉尿路造影

静脉尿路造影能动态观察肾脏排泄功能,明确结石是否造成尿路梗阻,但需注射造影剂且存在过敏风险。

4、CT检查

非增强CT是诊断肾结石的金标准,能检出所有类型结石并精确定位,还可评估并发症,但辐射量高于超声。

检查后建议增加饮水量促进小结石排出,避免高草酸饮食,定期复查监测结石变化情况。

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