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甲状腺激素偏低是甲减还是甲亢

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甲状腺激素偏低是甲减还是甲亢

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺激素偏低属于甲状腺功能减退症,即甲减。甲减与甲亢是甲状腺功能异常的两种相反状态,前者由甲状腺激素分泌不足引起,后者由甲状腺激素分泌过多导致。

1、甲减病因

甲状腺激素偏低通常与自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术或放射性治疗损伤甲状腺组织有关,表现为怕冷、乏力、体重增加等症状。

2、甲亢特征

甲状腺功能亢进症以甲状腺激素水平升高为特征,常见病因包括格雷夫斯病、甲状腺结节,典型症状有心悸、多汗、体重下降等。

3、诊断方法

需通过甲状腺功能五项检查确认TSH、FT3、FT4水平,结合甲状腺超声等影像学检查明确病因。

4、治疗差异

甲减需补充左甲状腺素钠,甲亢则采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑,严重者需放射性碘治疗或手术。

建议定期复查甲状腺功能,保持均衡饮食,适量摄入海带等含碘食物,避免过度劳累。

其它精选问题

推荐 甲状腺抗体过氧化酶高什么原因

甲状腺过氧化物酶抗体升高可能由桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、妊娠期甲状腺功能异常等原因引起,需结合甲状腺功能检查评估病情。

1、桥本甲状腺炎

自身免疫攻击甲状腺组织导致抗体升高,表现为颈部肿大、乏力,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、硒酵母片、泼尼松片等药物调节免疫。

2、毒性弥漫性甲状腺肿

促甲状腺激素受体抗体刺激甲状腺过度活跃,伴随心悸、消瘦,需采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片控制甲状腺激素分泌。

3、亚急性甲状腺炎

病毒感染引发甲状腺暂时性破坏,出现颈部疼痛伴发热,可选用布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片、左甲状腺素钠片缓解炎症。

4、妊娠期甲状腺异常

妊娠激素变化可能导致抗体暂时性升高,需监测促甲状腺激素水平,必要时补充左甲状腺素钠片维持正常功能。

建议定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食,保持作息规律。若出现明显甲状腺肿大或功能异常症状应及时就诊内分泌科。

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