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胃内异物可通过胃镜检查、X线检查、超声检查、CT检查、磁共振成像检查等方式确诊。胃内异物可能由误吞尖锐物品、进食过快、儿童好奇心强等因素引起，通常表现为上腹疼痛、恶心呕吐、吞咽困难等症状。
1、胃镜检查
胃镜检查是诊断胃内异物的首选方法，可直接观察异物形态、大小及位置，同时能评估胃黏膜损伤程度。检查前需禁食6-8小时，采用局部麻醉或静脉麻醉下将内镜经口插入，过程中可同步进行异物取出术。该检查对金属、塑料、骨头等各类异物均有效，尤其适用于尖锐异物或疑似嵌顿的情况。
2、X线检查
X线平片适用于金属、玻璃等高密度异物的初步筛查，可显示异物轮廓及在胃内的方位。需拍摄立位和卧位片以判断异物是否移动，但无法显示低密度异物如塑料或食物团块。对于儿童患者需注意防护，避免不必要的辐射暴露，必要时可结合造影剂提高检出率。
3、超声检查
超声检查对胃内非金属异物有一定诊断价值，特别是位于胃窦部的较大异物。通过高频探头可观察异物回声特征及周围胃壁层次结构，无辐射且可重复进行。但受胃肠气体干扰较大，检查前需饮水充盈胃腔，对操作者技术要求较高，通常作为辅助检查手段。
4、CT检查
CT能清晰显示异物的三维位置及与周围血管、脏器的关系，对复杂病例如穿透性异物具有独特优势。薄层扫描可检测毫米级异物，多平面重建技术有助于制定取出方案。但费用较高且存在辐射，一般用于X线阴性但高度怀疑异物残留，或评估并发症如穿孔、脓肿形成等情况。
5、磁共振成像检查
磁共振成像适用于特殊材质异物的检查，如某些植物性异物或透X线的塑料制品。无电离辐射且软组织对比度高，可评估异物周围炎症反应。但检查时间长、费用昂贵，且禁用于体内有磁性金属异物的患者，临床使用相对受限，多作为其他检查的补充手段。
发现胃内异物后应立即禁食，避免剧烈运动导致异物移位。尖锐异物或出现呕血、持续腹痛等症状时需急诊处理。儿童患者家长应妥善收纳小物件，培养细嚼慢咽的进食习惯。术后恢复期选择流质饮食，逐步过渡到低纤维软食，定期复查确认黏膜愈合情况。长期随访中注意观察有无幽门梗阻等迟发并发症。
