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B细胞淋巴瘤的分阶段主要依据Ann Arbor分期系统,可分为I期、II期、III期和IV期,结合有无全身症状进一步分为A或B亚型。分期需综合体格检查、影像学及骨髓活检等结果确定。
I期指肿瘤局限于单个淋巴结区域或单个结外器官局部受累。II期表现为横膈同侧两个及以上淋巴结区域受累,或单个结外器官及其邻近淋巴结受累。III期指横膈上下均有淋巴结区域受累,可能伴随脾脏受累。IV期则为广泛播散,累及一个或多个结外器官如骨髓、肝脏或肺等。A亚型表示无全身症状,B亚型则伴有发热、盗汗或体重减轻等全身症状。
准确分期对治疗方案选择至关重要。早期患者可能仅需局部放疗,而晚期患者需联合化疗或靶向治疗。日常需注意营养支持,避免感染,定期复查血常规和影像学评估疗效。出现持续发热或淋巴结肿大加重应及时就医调整治疗策略。