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口咽癌化疗后肿瘤缩小通常是好的现象，表明化疗药物敏感，肿瘤对治疗有反应。口咽癌是发生在口咽部的恶性肿瘤，化疗后肿瘤缩小有助于减轻症状、提高手术切除率或为后续放疗创造有利条件。肿瘤缩小程度与化疗方案、个体差异等因素相关，需结合影像学评估和医生判断。
化疗后肿瘤体积减小可缓解吞咽困难、疼痛等症状，改善患者生活质量。部分患者可能获得手术机会，原本无法切除的肿瘤经化疗降期后变为可切除。肿瘤缩小还可能降低放疗剂量需求，减少周围正常组织损伤。化疗药物通过抑制癌细胞分裂、诱导凋亡等机制发挥作用，敏感肿瘤会出现不同程度缩小。
少数情况下肿瘤缩小可能伴随暂时性炎症反应或水肿，需与真正疗效区分。极少数患者可能出现假性进展，即影像学显示肿瘤暂时增大后缩小，此时需持续观察。化疗耐药或肿瘤异质性可能导致局部缩小而其他部位进展，需调整治疗方案。肿瘤标志物变化需结合影像学综合判断，单纯缩小不代表治愈。
化疗期间应定期复查增强CT或MRI评估疗效，根据RECIST标准分为完全缓解、部分缓解等。建议配合营养支持减轻化疗副作用，保持口腔清洁预防感染。出现发热、出血等异常需及时就医，后续可能需联合靶向治疗或免疫治疗提高效果。严格遵医嘱完成全程治疗，避免自行中断影响疗效评估。
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