主动脉夹层支架术后要用抗凝药吗

提问时间：2022-05-18 11:58 | 1人回答 | 47次阅读

动脉

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主动脉夹层支架术后要用抗凝药吗

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魏碧荷临汾市人民医院主任医师回答时间：2022-05-18 12:13

自动脉分为内膜、中膜、外膜,来源于心脏,分为胸自动脉和腹主动脉,主动脉冠状动脉支架术可用于主动脉夹层、主动脉瘤。主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血液流入内膜和中膜之间,血管收缩,血管壁变薄,易出现破裂出血,多与高体循环的动脉血压、高血脂、糖尿病等基本疾病相关,术后应积极掌握基本疾病,使用降压、下降血脂水平的药品等药品；动脉瘤是主动脉部分扩大,分为真性动脉瘤和由于主动脉壁被撕裂。

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小肺大泡是一种常见但需要引起重视的肺部疾病，其特征是肺组织局部因过度充气导致气泡样扩张，影响正常呼吸功能，严重时可能危及生命。病因包括遗传因素、长期吸烟、不良环境暴露，以及一些潜在的肺部基础疾病。治疗包括戒除有害习惯、药物治疗以及必要时进行手术干预。 1、病因分析 1遗传因素：部分人因先天基因缺陷，肺泡弹性蛋白更易受损，导致局部扩张，继而形成肺大泡。 2环境因素：长期吸烟者因烟雾中的有害物质破坏肺组织弹性，肺脏更易出现异常膨胀。职业暴露于高浓度粉尘、有毒气体或空气污染也会增加患病风险。 3生理因素：慢性阻塞性肺疾病COPD患者、支气管哮喘患者，由于气道长期阻塞或通气受限，更易诱发肺大泡。 4外伤：胸部外伤或气压剧烈变化如深潜、高空飞行，可能导致肺泡撕裂或异常扩张，形成肺大泡。 5病理性原因：肺结核、肺炎等反复感染可能引发肺组织损伤。随着疾病进展，局部形成肺大泡。 2、症状表现小肺大泡症状轻微时可能无明显表现，但当气泡增大或破裂时会出现胸痛、呼吸困难，严重者可能导致气胸或肺功能急剧下降。一旦感到胸闷伴随呼吸急促，应立即就医。 3、治疗方法 1生活方式干预戒烟：减少肺组织进一步损伤，延缓病情发展。改善生活环境：减少接触空气污染或有害物质，提高空气质量。适量运动：经常做深呼吸运动或低强度有氧运动，提高肺功能。 2药物治疗支气管扩张剂：如沙丁胺醇，缓解呼吸困难症状。抗炎药物：如吸入性糖皮质激素，控制炎症，减少病变进一步恶化。抗生素：如明确有感染，应根据病原菌选择合适的抗菌药物。 3手术治疗胸腔闭式引流术：适用于合并气胸等急性并发症的患者。肺大泡切除术：对病情较重、肺泡体积较大的患者，可直接手术切除病变组织。肺移植：适用于晚期及广泛性肺疾病，其他方法无效的患者。早期发现小肺大泡并及时治疗，能大大改善患者的生活质量，降低病情恶化风险。定期进行肺部健康检查，关注胸闷、呼吸困难等异常症状，同时保持健康生活方式，是预防肺部疾病的有效途径。若已确诊小肺大泡，需遵医嘱进行治疗，避免延误病情。